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   Le 18 mars 2022, les parties prenantes du projet d’Amélioration de la PRise En Charge de l’Infection Tuberculeuse latente se sont réunies à Madagascar et à distance pour le deuxième comité de pilotage du projet.

Les équipes de la Fondation Mérieux, de l’Institut Pasteur Madagascar, du Programme National de Lutte (PNLT) de Madagascar, du CCM Madagascar et des sites de prise en charge du pays participants au projet se sont réunis en présentiel. Les équipes du Centre Pasteur du Cameroun, de CAMNAFAW, du PNLT du Cameroun et des sites de prise en charge du pays, ainsi que les représentants de L’Initiative, partenaire financier, ont participé à distance.

Ce comité de pilotage a été l’occasion pour chaque partie prenante de présenter les activités menées depuis le lancement du projet et de revenir sur leur expérience, notamment autour du recrutement et du suivi des patients participant à l’étude, ou encore la gestion des groupes à risques (enfants de moins de 5 ans et personnes vivant avec le VIH) .La mise sous traitement préventif de la tuberculose, la partie laboratoire, l’impact du COVID-19 ou encore les autres études associées à APRECIT ont également été présentées et discutées.

"Le diagnostic des Infections tuberculeuses latentes est un pilier majeur sur lequel les pays doivent s'appuyer pour mettre fin à la tuberculose d'ici 2050" a souligné Dr Sarah Eyangoh, Principal Investigator du Centre Pasteur du Cameroun (CPC). "Les agents communautaires ont un rôle très important dans ces stratégies de prise en charge des ITLs" a rappelé Verlaine Mbouchong, chef du projet au CPC, suivie par Dr Niaina Rakotosamimanana, Pricnipal Investigator de l'Institut Pasteur de Madagascar "très heureux d'avoir pu échanger avec les principaux acteurs de la lutte contre la Tuberculose des deux pays, ensemble pour une prise en charge plus efficace des populations qui en ont le plus besoin".

« Ce projet est pour notre fondation un projet phare car il réunit précisément deux éléments de nos axes stratégiques : premièrement l’intervention communautaire auprès de populations vulnérables, dans une approche plutôt mère-enfant, et deuxièmement le renforcement des systèmes de santé et de laboratoires et du diagnostic dans une approche de recherche opérationnelle. Les résultats qui seront produits, l’analyse des données, permettront à l’issue de ce projet de mieux orienter les programmes nationaux pour la prise en charge de l’infection tuberculeuse. » a souligné Laurent Raskine, Responsable biologie spécialisée à la Fondation Mérieux.

« Je voudrais avant tout saluer les équipes impliquées dans ce projet qui est un levier pour pouvoir bâtir des politiques publiques. […]On espère que les résultats de ce projet pourront être transférés aux autorités nationales de Madagascar et du Cameroun pour améliorer la prise en charge, le dépistage et le traitement préventif de la tuberculose latente » a complété Veronica Noseda, chargée de projets Recherche opérationnelle à Expertise France.

Le Centre Pasteur du Cameroun, l’Institut Pasteur de Madagascar et la Fondation Mérieux se sont par ailleurs entretenus en comité restreint, lors d’une deuxième partie du comité afin d’approfondir les discussions sur le recrutement de participants au projet et les résultats d’analyses, mais également échanger sur les prochaines étapes du projet.

A propos d’APRECIT

APRECIT, pour Amélioration de la PRise En Charge de l’Infection Tuberculeuse latente (ITL), est un projet mené en partenariat avec l’Institut Pasteur de Madagascar et le Centre Pasteur du Cameroun grâce au soutien financier de l’Initiative d’Expertise France. En lien avec les programmes nationaux de lutte contre la tuberculose des deux pays, il a pour objectif d’évaluer les stratégies mises en place afin d’améliorer le dépistage et la prise en charge globale de l’ITL dans ces deux pays. Il propose notamment :

· d’évaluer un modèle d’intervention communautaire pour le dépistage et la prise en charge de l’ITL ;

· d’évaluer la valeur pronostique et diagnostique de 2 tests IGRA dans le dépistage de l’ITL en comparaison avec le test d’Intradermoréaction à la tuberculine (IDR).

· de développer une bio-banque spécifique au projet APRECIT utile au renforcement des capacités locales de recherche et de développement d’outils innovants pour le diagnostic de la tuberculose.

L’infection tuberculeuse latente est asymptomatique et constitue un important réservoir humain pour la tuberculose maladie. Les efforts déployés pour mettre fin à l’épidémie mondiale de tuberculose se heurtent donc à un défi de taille. Pour éliminer la tuberculose d’ici 2050 conformément à la stratégie de l’OMS, il est nécessaire de mettre en place une gestion programmatique des individus atteints d’infection tuberculeuse latente.

Le Directeur Général de l'Agence Française de Développement (AFD), M. Rémy Rioux, a apprécié le travail accompli par le Centre Pasteur du Cameroun dans le cadre de la lutte contre la Covid-19, lors de sa visite à l'institution, le jeudi 03 février 2022.                                                                                                                                                                 

                                                                                                             Le 2 mars 2022, le Pr Pierre-Marie GIRARD, Directeur International de l’Institut Pasteur s’est rendu au siège du Centre Pasteur du Cameroun (CPC) pour rencontrer les équipes.

À l’occasion d’une rencontre avec les cadres scientifiques et la Direction du CPC, Pr GIRARD a renouvelé son soutien et souligné l’excellence du travail réalisé au Centre Pasteur du Cameroun ces dernières années, tant au niveau de l’appui à la santé publique qu’au niveau de la recherche scientifique.

Durant les échanges, le​personnel est revenu sur les mécanismes de financement de projets et évoqué des pistes des solutions afin d'améliorer la collaboration entre les deux institutions.

Cette visite était également l'occasion de mieux appréhender les projets financés au CPC et les activités qui y sont conduites. Son passage dans les services de Virologie, Epidémiologie, Paludologie, Bactériologie lui a permis d'apprécier le travail immense abattu par les équipes pour le diagnostic de la Covid19, la réalisations des analyses de parasitologie/microbiologie, et la création de nouveaux outils update pour le diagnostic du paludisme, etc.

Pour rappel, l’institut Pasteur finance sous fond propres et/ou en collaboration avec d‘autres bailleurs, une dizaine de projets qui portent entre autres sur la recherche sur le coronavirus, la résistance aux antibiotiques, la lutte contre la rage, l’aide financière aux étudiants doctorants pour des thématiques sur le paludisme, etc.

 Vivement que cette visite ouvre de nouvelles portes pour une collaboration encore plus fructueuse.

                                                                                                                                                                                                  Le Centre Pasteur voudrait améliorer la qualité du diagnostic particulièrement celui des hémocultures. Dans cette optique, l’institution en collaboration avec Medicalex/bioMérieux a organisé une communication sur les hémocultures avec un focus sur la phase pré-analytique à l'attention de plusieurs laboratoires de la ville de Yaoundé, le 28 janvier 2022 dans sa salle de conférences.

Durant la session d'échanges, les formateurs sont revenus sur:
 Les avancées pour le traitement des hémocultures au Centre Pasteur du Cameroun présenté par  Dr Rosanne Ngome, chef du service de Bactériologie au  Centre Pasteur du Cameroun.

Dr Marie-Christine Fonkoua, Consultante est quand elle revenue sur le programme d’Education médicale en vue d’optimiser la qualité des hémocultures et la prise en charge des patients.

Les recommandations pour le prélèvement des hémocultures ont clos les échanges  et ont été dressé par Mr Oben Valeri Mbi, de Medicalex-bioMérieux.

Pour rappel, les hémocultures sont le diagnostic des bactériémies qui repose sur une mise en culture des bactéries éventuellement présente dans le sang.

« Cet examen n'est prescrit que lorsque le patient est dans un état grave. Améliorer leur qualité, reviendrait à réduire le temps de prise en charge du patient et le diagnostic rapide de la maladie dont ce dernier souffre » : a souligné  Dr Rosanne NGOME.