ACTIVITÉS DE SURVEILLANCE DE LA POLIOMYÉLITE (LABO NAT ET INTER-PAYS OMS)
Le Centre Pasteur du Cameroun est laboratoire national et inter-pays pour la surveillance des cas de poliovirus au Cameroun, Tchad, Gabon, Guinée Equatoriale, Sao Tomé et Principe. Le diagnostic se fait à partir des selles d’enfants atteints de Paralysie Flasque Aiguë (PFA) pour la recherche de poliovirus sauvage, poliovirus vaccinal ou poliovirus vaccinal dérivé. En plus de l’activité sur la surveillance des PFA, le laboratoire de poliomyélite du CPC a mis en place depuis mai 2015, la surveillance des poliovirus dans l’environnement. Cette activité est réalisée pour les échantillons des 5 pays. Le diagnostic est effectué à partir des eaux usées prélevées dans des sites environnementaux identifiés au préalable. Après le passage de la pandémie à COVID-19, on a observé une augmentation de l’activité en 2023 par rapport à 2022. 5876 échantillons ont été reçus et analysés en 2023 contre 5336 en 2022. La plupart des échantillons proviennent du Tchad et du Cameroun. Le nombre total de poliovirus sabin (203) est en nette augmentation entre 2022 et 2023.
Surveillance des Paralysies Flasques Aigües (PFA)
Le diagnostic se fait à partir des selles d’enfants atteints de PFA. Les isolats de poliovirus sauvages (PVS) et vaccinaux discordants sont envoyés en séquençage au CDC-Atlanta ou au NICD-Afrique du Sud pour confirmation comme poliovirus sauvage ou poliovirus vaccinal dérivé.
Bilan annuel
La charge d’activité a significativement augmenté en 2017, avec 5 590 échantillons de selles analysées (contre 3266 en 2016). Comme chaque année, la plupart des échantillons sont issus du CHA et du CAE. Les résultats obtenus montrent que : i) aucun poliovirus sauvage n’a été notifié, ii) aucun poliovirus vaccinal dérivé n’a été identifié, iii) le nombre total de poliovirus sabin est en hausse, et iv) le taux de NPENT (entérovirus non polio) est resté en dessous du seuil de 10% bien que en hausse 9.39% contre 7.2% en 2016.
Surveillance environnementale des poliovirus
Depuis sa mise en place en mai 2015, l’activité a connu une augmentation considérable d’activité,notamment en terme de nombre de sites ouverts et par conséquent en nombre d’échantillons collectés. De nouveaux sites ont été ouverts principalement dans les régions du sud (Ebolowa, 2 sites) ; du nord (Garoua, 4 sites) et du nord-ouest (Bamenda, 2 sites), permettant une couverture des dix régions du Cameroun. Concernant les autres pays de la sous-région, un nouveau site supplémentaire a été ouvert au Tchad, amenant ainsi son nombre de sites à 5. Vers la fin 2017, l’activité s’est mise en place au Gabon avec l’ouverture de 5 sites, et en Guinée Equatoriale avec 4 sites. En dehors des pays de la sous-région que couvre le Cameroun, d’autres pays ont sollicité la contre-expertise du CPC en 2017 pour l’analyse de leurs échantillons. C’est le cas du Mali avec l’envoi de 12 concentrés d'échantillonspour analyse.
Bilan annuel
Le laboratoire a reçu et analysé 800 échantillons en 2017, pour un total de 49 sites.
- Cameroun : 597 échantillons pour 31 sites.
- Tchad : 129 échantillons dans 5 sites.
- Gabon : 54 échantillons dans 5 sites.
- Guinée Equatoriale : 8 échantillons pour 4 sites.
- Mali : 12 échantillons concentrés pour 4 sites.
Les culture cellulaires ont permis l'isolement de polio virus sauvages (PVS), de polio virus vaccinaux de type 1, 2 et 3 ou sabin-like (SL), d'entérovirus non polio (NPENT) et de mélanges NPENT + SL
Répartition des échantillons par sites et par villes pour chaque pays
